脑溢血后遗症偏瘫可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。偏瘫通常由脑组织损伤、神经功能缺损、肌肉萎缩、关节挛缩等原因引起。
早期介入肢体功能锻炼有助于神经重塑,包括被动关节活动、平衡训练、步态训练等,需在康复师指导下循序渐进进行。
电刺激、超声波等物理疗法可改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛,常用设备有低频脉冲电治疗仪、经颅磁刺激仪等。
脑保护剂如依达拉奉、神经节苷脂可促进神经修复,肌松药如巴氯芬能缓解痉挛,抗凝药如阿司匹林预防血栓形成。
严重关节挛缩需行肌腱延长术,选择性脊神经后根切断术适用于顽固性痉挛,手术时机需由神经外科和康复科联合评估。
家属需协助患者坚持康复计划,注意预防压疮和跌倒,饮食应保证优质蛋白和维生素摄入,定期复查评估恢复进度。