脑血栓压迫视神经导致视力丧失可通过溶栓治疗、抗凝治疗、神经营养治疗、手术减压等方式干预。该症状通常由动脉粥样硬化、高血压、心源性栓塞、血液高凝状态等原因引起。
急性期可静脉注射阿替普酶等溶栓药物溶解血栓,需在发病4.5小时内进行,治疗期间需监测出血风险。
使用华法林或利伐沙班等抗凝药物防止血栓扩大,需定期检测凝血功能,避免外伤导致出血。
甲钴胺、鼠神经生长因子等药物可促进视神经修复,配合高压氧治疗改善局部缺氧状态。
对于大面积脑梗死伴脑水肿者,可行去骨瓣减压术降低颅内压,挽救残余视神经功能。
发病后需立即就医,恢复期应控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查眼底及视野检查,视力恢复程度与梗死范围及治疗时机密切相关。