确诊肝癌的指标主要有甲胎蛋白、异常凝血酶原、影像学检查、肝穿刺活检四种。
甲胎蛋白是肝癌特异性较高的肿瘤标志物,血清水平超过400微克/升需高度怀疑肝癌,需结合影像学进一步确认。
异常凝血酶原在维生素K缺乏或肝癌患者中升高,可作为辅助诊断指标,尤其对甲胎蛋白阴性患者有重要参考价值。
超声、CT或MRI能直接显示肝脏占位性病变,增强扫描呈现快进快出特征性表现时提示肝癌可能性大。
病理检查是确诊金标准,通过穿刺获取肝组织进行显微镜检查,可明确肿瘤性质及分化程度。
肝癌确诊需综合多项指标,建议高危人群定期筛查,发现异常及时至肝胆外科或肿瘤科就诊,早期诊断对预后至关重要。