双侧卵巢多囊多数情况下需要治疗,具体方案取决于症状严重程度和生育需求,主要干预方式有生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、手术治疗。
超重患者通过减重可改善内分泌紊乱,建议低糖饮食结合有氧运动,体重下降可能恢复自发排卵。
短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮可调节月经周期,二甲双胍改善胰岛素抵抗,需持续用药控制高雄症状。
有生育需求者可使用来曲唑或克罗米芬促排卵,需配合超声监测避免卵巢过度刺激综合征发生。
腹腔镜下卵巢打孔术适用于药物无效患者,通过破坏卵巢基质降低雄激素水平,但可能影响卵巢储备功能。
建议每3-6个月复查超声和激素水平,长期未治疗可能增加子宫内膜病变风险,备孕患者应尽早就医评估。