手关节骨突的成因

Question

手关节骨突的成因

Answer 1

手关节骨突可能由关节退行性变、外伤后骨质增生、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过药物镇痛、物理治疗、局部注射或手术矫正等方式干预。

1. 关节退行性变

长期劳损导致关节软骨磨损，关节边缘代偿性骨赘形成。表现为活动时疼痛伴僵硬感，可通过热敷、关节保护训练缓解，药物可选双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊。

2. 外伤后增生

骨折或韧带损伤后异常愈合引发骨痂过度生长。局部存在压痛和变形，急性期需制动固定，慢性期采用超声波治疗，药物可用洛索洛芬钠片、仙灵骨葆胶囊、复方伤痛胶囊。

3. 类风湿性关节炎

自身免疫反应侵蚀关节滑膜，导致骨侵蚀和结节形成。晨僵超过1小时且呈对称性发作，需免疫抑制剂治疗，药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片、雷公藤多苷片。

4. 痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积刺激骨膜引发炎性骨赘。典型表现为第一跖趾关节红肿热痛，需低嘌呤饮食配合降尿酸，药物推荐非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片。

日常应避免手指过度负重活动，冬季注意关节保暖，若骨突进行性增大或影响功能需及时骨科就诊。