前列腺炎可分为细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎,区分主要依据病原体检测、症状特点及实验室检查结果。
1、病原体检测
细菌性前列腺炎可通过前列腺液或尿液培养检出致病菌,常见有大肠埃希菌、葡萄球菌等;非细菌性则培养结果为阴性。
2、症状特点
细菌性多突发高热、排尿灼痛伴寒战;非细菌性以骨盆区钝痛、尿频为主,发热较少见。
3、实验室检查
细菌性可见白细胞计数升高,前列腺按摩液中白细胞>10个/HP;非细菌性白细胞可能正常或轻度升高。
4、治疗反应
细菌性对抗生素治疗敏感;非细菌性需采用α受体阻滞剂联合物理疗法,抗生素无效。
建议患者避免久坐、规律排精,急性发作期需及时就医完善尿常规、超声等检查明确分型。