确诊重症手足口病需进行血常规、病原学检测、脑脊液检查和影像学检查。
1、血常规:
通过白细胞计数和淋巴细胞比例判断病毒感染程度,重症病例可能出现白细胞显著升高或降低。
2、病原学检测:
采集咽拭子或粪便样本进行肠道病毒核酸检测,可明确致病病毒类型(如EV71、柯萨奇病毒A16型)。
3、脑脊液检查:
出现神经系统症状时需腰椎穿刺,检测脑脊液压力、细胞数和蛋白含量,评估是否并发脑炎或脑膜炎。
4、影像学检查:
胸部X线或CT可发现肺水肿征象,头颅MRI有助于诊断脑干脑炎等严重并发症。
患儿出现持续高热、肢体抖动或呼吸急促等症状时,家长需立即送医,治疗期间注意隔离消毒并监测生命体征。