人流后一直出血可能与月经混淆,辨别需观察出血时间、量、颜色及伴随症状。异常出血通常由宫腔残留、感染、激素紊乱或子宫复旧不良引起。
术后7天内少量出血属正常现象,超过10天持续出血需警惕宫腔残留。宫腔残留可能与手术操作或胚胎组织未完全清除有关,表现为不规则出血伴下腹坠痛,可通过超声检查确诊,必要时行清宫术。
月经量通常为20-60毫升,若出血量超过平时月经量或突然增多,可能为子宫收缩不良。子宫复旧不良常见于多次流产史患者,伴随血块排出,可遵医嘱使用缩宫素或益母草颗粒促进恢复。
月经血多为暗红色,术后感染导致的出血常呈鲜红色伴异味。感染多与术后护理不当有关,可能伴随发热、腹痛,需进行抗感染治疗,如头孢克肟分散片联合甲硝唑片。
月经通常无剧烈腹痛,若出血伴随持续绞痛可能为宫颈粘连。激素紊乱引起的出血可通过炔雌醇环丙孕酮片调节周期,宫颈粘连需行宫腔镜分离术。
术后1个月内避免剧烈运动,保持会阴清洁,出现发热或出血量骤增时立即就医。饮食可增加动物肝脏、菠菜等含铁食物预防贫血。