食道癌保守治疗方法主要有内镜下黏膜切除术、光动力治疗、放疗联合化疗、靶向药物治疗。
适用于早期黏膜内癌,通过内镜直接切除病灶,创伤小且保留食道功能。术后需定期复查胃镜监测复发。
利用光敏剂选择性杀伤肿瘤细胞,适合不能耐受手术的浅表型肿瘤。治疗后可出现暂时性光过敏反应。
针对局部进展期患者,放疗控制原发灶同时化疗杀灭微转移灶。常用化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶等。
对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,PD-L1高表达者可尝试免疫检查点抑制剂。需配合基因检测选择方案。
保守治疗期间应选择流质或半流质饮食,避免辛辣刺激食物,定期评估营养状态并及时补充蛋白质。