输尿管下段结石需要碎石吗

Question

输尿管下段结石需要碎石吗

Answer 1

输尿管下段结石多数情况下需要体外冲击波碎石治疗，处理方式主要有药物排石、体外碎石、输尿管镜碎石、开放手术。

1、药物排石：

直径小于6毫米的结石可尝试药物保守治疗，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可能伴随腰痛、血尿等症状。

2、体外碎石：

适用于直径6-15毫米的中等大小结石，通过体外冲击波聚焦粉碎结石，可能与结石硬度、位置等因素有关，通常表现为剧烈肾绞痛。

3、输尿管镜碎石：

适用于体外碎石失败或结石较大的情况，采用输尿管镜配合激光碎石，可能与输尿管狭窄、结石嵌顿等因素有关。

4、开放手术：

仅适用于合并严重感染或解剖异常的复杂病例，通过手术直接取出结石，通常需要住院治疗。

建议每日饮水2000毫升以上，避免高草酸饮食，出现发热或持续疼痛需立即就医。