前列腺肥大需要做手术吗

Question

前列腺肥大需要做手术吗

Answer 1

多数前列腺肥大患者无须手术，可通过药物治疗、生活方式调整等方式控制症状。前列腺肥大的处理方式主要有观察等待、药物治疗、微创治疗、开放手术。

1、观察等待

轻度症状且无并发症者可定期随访，建议限制夜间饮水量、避免憋尿及酒精摄入。

2、药物治疗

α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺可缓解排尿困难，植物制剂如锯叶棕提取物也有一定效果。

3、微创治疗

经尿道前列腺电切术适用于中重度患者，激光汽化术具有出血少、恢复快的特点，可能与腺体增生压迫尿道有关，常表现为尿频尿急、排尿中断。

4、开放手术

适用于腺体过大或合并膀胱结石者，耻骨后前列腺切除术需考虑年龄和全身状况，可能与激素水平失衡有关，易出现尿潴留、肾功能损害。

日常保持适度运动，避免久坐，减少辛辣刺激食物摄入，症状加重时需及时泌尿外科就诊评估。