强直性脊柱炎的早期治疗要注意什么

Question

强直性脊柱炎的早期治疗要注意什么

Answer 1

强直性脊柱炎的早期治疗需重点关注炎症控制、功能锻炼、药物干预和定期监测。早期干预可延缓病情进展，减少关节畸形和功能障碍。

1、炎症控制

早期使用非甾体抗炎药减轻疼痛和晨僵，如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康。持续炎症活动可能需生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂干预。

2、功能锻炼

每日进行脊柱伸展运动和深呼吸训练，游泳、瑜伽等低冲击运动有助于维持关节活动度。避免长期保持弯腰驼背姿势。

3、药物干预

除非甾体抗炎药外，病情进展者需使用改善病情抗风湿药如柳氮磺吡啶。生物制剂适用于中重度活动期患者，需评估结核等感染风险。

4、定期监测

每3-6个月评估脊柱活动度、胸廓扩张度和炎症指标。骶髂关节MRI监测早期炎症变化，X线随访脊柱竹节样变进展。

保持规律作息，避免寒冷潮湿环境，戒烟以降低肺部并发症风险。均衡饮食并控制体重，定期复查调整治疗方案。