乳腺癌的分期和分型是什么

Question

乳腺癌的分期和分型是什么

Answer 1

乳腺癌分期根据肿瘤大小、淋巴结转移和远处转移分为I-IV期，分型主要依据分子标志物分为Luminal A型、Luminal B型、HER2阳性型和三阴性型。

1、分期标准

I期为肿瘤直径小于2厘米且无淋巴结转移，II期为肿瘤2-5厘米或存在腋窝淋巴结转移，III期为肿瘤超过5厘米或侵犯胸壁皮肤，IV期已发生远处转移。

2、Luminal A型

雌激素受体和孕激素受体阳性且HER2阴性，Ki-67低表达，生长缓慢预后较好，内分泌治疗敏感。

3、HER2阳性型

HER2基因过表达或扩增，侵袭性强但靶向治疗效果显著，需联合曲妥珠单抗等抗HER2治疗。

4、三阴性型

三种受体均为阴性，易早期转移且复发率高，主要依赖化疗，目前缺乏靶向治疗手段。

确诊后应完善免疫组化检查明确分型，根据分期选择手术、放疗、化疗或靶向治疗等综合方案，定期复查监测治疗效果。