如何判断支气管炎是病毒还是细菌

Question

如何判断支气管炎是病毒还是细菌

Answer 1

支气管炎病原体鉴别主要依据临床症状、实验室检查和影像学特征，病毒性和细菌性支气管炎在发热特点、痰液性状、血常规结果等方面存在差异。

1、发热特点

病毒性感染多呈中低热且持续时间短，细菌感染常见持续高热，体温超过38.5摄氏度并伴有寒战。

2、痰液性状

病毒性痰液多为白色清稀状，细菌性痰液常呈黄绿色脓性，肺炎链球菌感染可能出现铁锈色痰。

3、血象变化

病毒感染者白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高；细菌感染则表现为白细胞和中性粒细胞明显增高。

4、病程进展

病毒性支气管炎症状多在1周内缓解，细菌感染病程常超过10天且可能进展为肺炎，需行胸片检查确认。

建议出现持续高热、脓痰、呼吸困难等症状时及时就医，通过痰培养、C反应蛋白等检测明确病原体类型。