前列腺炎药物治疗效果不佳时可通过调整用药方案、物理治疗、生活方式干预、中医调理等方式改善。前列腺炎可能由细菌感染、久坐、免疫力下降、盆底肌痉挛等原因引起。
细菌性前列腺炎可能与大肠埃希菌感染有关,表现为尿频尿急,可遵医嘱更换左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等敏感抗生素,慢性非细菌性前列腺炎可尝试α受体阻滞剂如坦索罗辛。
盆底肌功能障碍可能导致会阴胀痛,采用温水坐浴每日两次,或经直肠微波治疗促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛状态。
久坐压迫前列腺导致充血,建议每小时起身活动,避免骑行等压迫会阴运动,每日饮水保持尿量2000毫升以上稀释尿液刺激。
湿热下注型可配合八正散加减,气滞血瘀型适用少腹逐瘀汤,针灸选取关元、三阴交等穴位改善局部微循环。
治疗期间需禁酒及辛辣食物,保持规律性生活促进前列腺液排出,若持续2周未缓解应复查尿常规及前列腺液培养调整方案。