摔倒脑出血昏迷怎么办

Question

摔倒脑出血昏迷怎么办

Answer 1

摔倒脑出血昏迷可通过保持呼吸道通畅、控制血压、降低颅内压、手术治疗等方式处理。摔倒脑出血通常由外伤性血管破裂、高血压动脉硬化、凝血功能障碍、脑血管畸形等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

立即清除口腔分泌物，将患者头偏向一侧防止误吸，必要时行气管插管。外伤性血管破裂可能与颅骨骨折有关，表现为鼻腔耳道流血。

2、控制血压

静脉使用尼莫地平、乌拉地尔等降压药物，维持血压在安全范围。高血压动脉硬化患者可能伴有长期未控制的高血压病史。

3、降低颅内压

使用甘露醇、呋塞米等脱水剂减轻脑水肿，抬高床头30度。凝血功能障碍患者可见皮肤黏膜瘀斑等出血倾向。

4、手术治疗

对于血肿量大的患者需行开颅血肿清除术或钻孔引流术。脑血管畸形患者可能突发剧烈头痛后出现意识障碍。

昏迷患者需定期翻身拍背预防压疮，营养支持可选择鼻饲肠内营养剂，康复期需进行肢体功能锻炼。