输注硫酸镁需严格遵循医嘱,主要注意事项包括给药速度监测、血镁浓度检测、肾功能评估及不良反应观察。
静脉输注硫酸镁需严格控制滴速,过快可能导致呼吸抑制或心脏传导阻滞,通常维持剂量不超过每分钟1-2克。
治疗期间需定期检测血清镁离子浓度,维持治疗浓度在1.5-2.5mmol/L,超过3mmol/L可能出现毒性反应。
肾功能不全患者须调整剂量,因镁主要通过肾脏排泄,肌酐清除率低于30ml/min时应减量50%。
密切观察面部潮红、出汗、低血压等血管扩张症状,备好葡萄糖酸钙注射液作为镁中毒拮抗剂。
孕妇使用硫酸镁保胎时需额外监测胎心及宫缩情况,长期输注患者建议补充钙剂预防电解质紊乱。