溶解血栓的药物主要有尿激酶、链激酶、阿替普酶、瑞替普酶等,需严格在医生指导下使用。
1、尿激酶
尿激酶可直接激活纤溶酶原,适用于急性心肌梗死、肺栓塞等血栓性疾病,常见不良反应为出血倾向。
2、链激酶
链激酶通过与纤溶酶原结合形成复合物发挥作用,主要用于深静脉血栓和动脉血栓,使用前需皮试排除过敏。
3、阿替普酶
阿替普酶为重组组织型纤溶酶原激活剂,对脑梗死6小时内患者具有选择性溶栓作用,需监测颅内出血风险。
4、瑞替普酶
瑞替普酶是第三代溶栓药,半衰期较长可实现单次静脉推注,适用于急性ST段抬高型心肌梗死的再灌注治疗。
血栓溶解治疗存在严重出血风险,须在具备抢救条件的医院由专业医师评估后使用,禁止自行用药。