肾炎患者是否需要终身治疗取决于具体病理类型和病情控制情况,部分患者经规范治疗后可以停药,部分需长期管理。
微小病变型肾炎等对激素敏感的病理类型,多数患者在6-12个月规范治疗后可能停药;而IgA肾病、膜性肾病等慢性肾炎常需长期随访。
肾功能正常且尿蛋白持续转阴者可能逐步减药;若已出现肾功能不全或高血压,通常需要终身使用降压药和肾脏保护药物。
停药后复发概率高的患者需延长维持治疗;病理显示慢性化改变者往往需要持续用药控制疾病进展。
合并糖尿病、高血压等基础疾病时,需要终身控制原发病以减轻肾脏负担,常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等。
建议定期监测尿常规、肾功能和血压,保持低盐优质蛋白饮食,避免肾毒性药物,具体用药方案需由肾内科医生根据病理报告和随访结果动态调整。