脑梗塞病人要注意些什么

Question

脑梗塞病人要注意些什么

Answer 1

脑梗塞病人需注意控制基础疾病、规范用药、康复训练及预防复发，日常管理重点包括血压血糖监测、抗凝治疗、肢体功能锻炼和饮食调整。

1、基础病控制

高血压和糖尿病是脑梗塞复发高危因素，需每日监测血压血糖，遵医嘱服用降压药如氨氯地平、降糖药如二甲双胍，保持血压低于140/90mmHg，糖化血红蛋白小于7%。

2、规范用药

抗血小板聚集药物阿司匹林、氯吡格雷需长期服用，他汀类如阿托伐他汀可稳定斑块，用药期间定期复查肝功能和肌酸激酶，观察有无牙龈出血等不良反应。

3、康复训练

发病后6个月是黄金恢复期，针对偏瘫肢体需进行Bobath疗法、关节活动度训练，言语障碍者需进行构音器官运动训练，每日训练时间不少于2小时。

4、复发预防

低盐低脂饮食每日钠摄入低于5克，戒烟并避免二手烟，保持每周3次有氧运动，控制体重指数在18.5-23.9，每3个月复查颈动脉超声评估斑块情况。

建议采用地中海饮食模式，多摄入深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物，家属需协助记录用药及症状变化，出现头痛呕吐等卒中预警症状时立即送医。