引产后导致不孕的概率较低,多数与术后感染、子宫内膜损伤、输卵管堵塞、内分泌紊乱等因素有关。
引产手术操作或术后护理不当可能引发盆腔炎、子宫内膜炎等感染,导致输卵管粘连。需遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗,感染控制后建议复查输卵管通畅度。
过度刮宫可能损伤子宫内膜基底层,影响受精卵着床。可通过超声评估内膜厚度,必要时采用雌激素类药物如戊酸雌二醇、雌二醇环丙孕酮、结合雌激素进行周期治疗。
炎症或组织残留可能导致输卵管阻塞。需通过子宫输卵管造影确诊,轻度粘连可用活血化瘀中药如桂枝茯苓胶囊,严重者需腹腔镜手术疏通。
妊娠终止可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,表现为月经异常。可通过性激素六项检查评估,使用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇调节周期。
术后1个月内禁止性生活,注意会阴清洁,定期复查超声和激素水平,出现发热、腹痛或月经异常需及时就诊。