多数情况下子宫肌瘤停止生长时可以怀孕,但需评估肌瘤位置、大小及症状。影响因素主要有肌瘤类型、生育功能、妊娠风险、个体差异。
浆膜下肌瘤对妊娠影响较小,黏膜下肌瘤可能妨碍胚胎着床。无症状者可尝试自然受孕,若伴随月经异常需先干预。
确认输卵管通畅性和排卵功能正常,肌瘤合并不孕时建议腹腔镜剔除,术后避孕6-12个月再备孕。
孕期激素变化可能刺激肌瘤增大,导致流产或早产风险,直径超过5厘米的肌瘤需孕前评估。
高龄或合并子宫内膜异位症者需个体化方案,必要时采用辅助生殖技术规避肌瘤影响。
备孕前应进行超声监测和妇科检查,妊娠期需加强肌瘤大小及胎儿发育的随访观察,保持均衡饮食并避免雌激素类保健品。