肾肿瘤与肾癌的主要区别在于性质不同,肾肿瘤包括良性肿瘤与恶性肿瘤,肾癌特指恶性肿瘤,常见类型有肾透明细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色细胞癌等。
肾肿瘤涵盖所有肾脏占位性病变,包括良性肿瘤如肾血管平滑肌脂肪瘤、肾腺瘤等;肾癌专指恶性肾细胞肿瘤,具有侵袭转移特性。
良性肾肿瘤细胞分化良好,生长缓慢;肾癌细胞异型性明显,可能伴随局部浸润或远处转移,病理分型决定生物学行为差异。
CT/MRI检查中,良性肿瘤多边界清晰、密度均匀;肾癌常显示边缘不规则、强化不均匀,可能伴有肾周侵犯或淋巴结肿大。
良性小肿瘤可观察随访;肾癌需根据分期选择根治性肾切除术、靶向治疗或免疫治疗,恶性者术后需长期监测复发。
发现肾脏占位应及时完善增强影像和病理检查,避免延误恶性病变诊治,术后患者需定期复查腹部影像及肿瘤标志物。