肾性高血压患者可遵医嘱使用缬沙坦、氨氯地平、呋塞米、美托洛尔等降压药物,需根据肾功能调整剂量并定期监测血压及肾功能。
血管紧张素受体拮抗剂,通过阻断血管收缩降低血压,适用于肾功能轻中度损害患者,需警惕高钾血症。
钙通道阻滞剂可扩张外周动脉,对肾血流影响较小,常见不良反应包括下肢水肿和牙龈增生。
袢利尿剂能减轻水钠潴留,尤其适用于合并水肿患者,使用时需监测电解质避免低钾血症。
选择性β受体阻滞剂可降低心输出量,肾功能不全者需减量,突然停药可能引发反跳性高血压。
肾性高血压患者需严格低盐饮食,每日钠摄入控制在3克以内,同时限制蛋白质摄入量在每公斤体重0.6-0.8克。