脑内多发缺血灶该怎样治疗

Question

脑内多发缺血灶该怎样治疗

Answer 1

脑内多发缺血灶可通过控制危险因素、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式改善。该症状通常由高血压、糖尿病、动脉硬化、心源性栓塞等原因引起。

1、控制危险因素

戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律监测血压血糖。高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白建议低于7%。

2、药物治疗

可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集，阿托伐他汀钙片调节血脂。部分患者需服用尼莫地平片改善脑循环。

3、康复训练

针对肢体功能障碍进行运动疗法，言语障碍者需语言康复训练。认知训练可改善记忆力减退，建议每周3-5次，每次30分钟。

4、手术治疗

颈动脉狭窄超过70%可考虑颈动脉内膜切除术，严重颅内血管狭窄可行血管内支架成形术。手术适应证需经神经内科与介入科评估。

日常保持适度有氧运动，推荐快走、游泳等每周150分钟。饮食注意增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，定期复查头颅MRI评估病灶变化。