多数女性宫外孕手术后仍能正常怀孕,具体与输卵管损伤程度、术后恢复情况及是否合并其他不孕因素有关。
单侧输卵管保留且功能正常时,自然受孕概率较高。需通过输卵管造影评估通畅性,必要时可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。
术后三个月内避免盆腔感染,定期复查血HCG及超声。若发生粘连可考虑腹腔镜松解术,配合阿莫西林克拉维酸钾预防感染。
双侧输卵管功能障碍时建议试管婴儿技术。胚胎移植前需使用戊酸雌二醇、黄体酮胶囊等建立人工周期。
既往宫外孕史者复发风险增加,早孕期间应监测孕酮和超声,发现异常及时使用甲氨蝶呤或实施输卵管开窗术。
术后保持规律作息,补充叶酸和维生素E,备孕前建议完善甲状腺功能及抗磷脂抗体筛查。