前列腺电切术后并发症主要有尿失禁、尿道狭窄、出血、感染等。
1、尿失禁:
术后暂时性尿失禁较常见,可能与尿道括约肌损伤有关,可通过盆底肌训练改善,严重者需药物干预如索利那新、托特罗定、米拉贝隆。
2、尿道狭窄:
因手术创伤导致尿道瘢痕形成,表现为排尿困难,需定期尿道扩张或二次手术修复。
3、出血:
术后早期可能出现血尿,与创面渗血有关,严重出血需电凝止血,药物可用氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1。
4、感染:
包括泌尿系统感染和附睾炎,多与导尿管留置有关,需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素。
术后应保持会阴清洁,多饮水促进排尿,避免剧烈运动,定期复查尿流率及残余尿量检测。