是不是痛风做哪些检查能确诊

Question

是不是痛风做哪些检查能确诊

Answer 1

痛风确诊需通过血尿酸检测、关节液检查、双能CT和超声检查。痛风属于代谢性疾病，典型表现为突发关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节。

1、血尿酸检测

空腹静脉血尿酸值超过420μmol/L提示高尿酸血症，但约30%急性发作期患者血尿酸可能正常，需结合其他检查。

2、关节液检查

通过关节穿刺获取滑液，偏振光显微镜下发现针状尿酸钠结晶是诊断金标准，可鉴别假性痛风等关节炎。

3、双能CT

能特异性识别尿酸盐沉积，对无症状高尿酸血症患者早期筛查和痛风石定位具有优势，但检查费用较高。

4、超声检查

可发现关节内双轨征、痛风石等特征性表现，具有无创、可重复的优点，适合随访监测病情变化。

确诊痛风后需长期控制血尿酸水平，避免内脏损伤，急性期应减少高嘌呤食物摄入，发作间期保持适度运动。