缺血性视神经病变能治好吗

Question

缺血性视神经病变能治好吗

Answer 1

缺血性视神经病变的预后与治疗时机和病因有关，早期干预可部分恢复视力，治疗方法主要有糖皮质激素冲击治疗、改善微循环药物、营养神经药物和病因治疗。

1、糖皮质激素

急性期可采用甲泼尼龙静脉冲击治疗，减轻视神经水肿。需监测血压血糖，配合使用胃黏膜保护剂如奥美拉唑。

2、改善循环

使用银杏叶提取物注射液或前列地尔改善视神经血供，合并高血压糖尿病者需控制原发病。

3、营养神经

甲钴胺注射液联合维生素B1营养神经，疗程通常需要三个月以上，定期复查视力和视野。

4、病因治疗

针对动脉炎患者需长期服用泼尼松，巨细胞动脉炎引起者需联合免疫抑制剂如环磷酰胺。

发病后72小时内是黄金治疗期，建议立即就诊眼科和神经内科，日常需控制血压血脂，避免吸烟饮酒，定期复查眼底和视野检查。