如何看有没有痛风石

Question

如何看有没有痛风石

Answer 1

痛风石是痛风晚期的典型表现，常见于耳廓、关节周围及皮下组织，可通过体格检查、影像学检查及实验室检查确认。

1、体格检查

痛风石多呈黄白色结节，质地坚硬，表面皮肤菲薄易破溃，常见于第一跖趾关节、足背、踝关节等部位，触诊可发现不规则凸起。

2、影像学检查

X线可见关节周围穿凿样骨质破坏，超声显示双轨征或高回声团块，CT能清晰显示尿酸盐沉积的密度及范围。

3、实验室检查

血尿酸水平常超过420μmol/L，关节液穿刺检出尿酸钠结晶可确诊，必要时需进行病理活检排除其他结节性疾病。

4、鉴别诊断

需与类风湿结节、钙化性肌腱炎、黄色瘤等疾病区分，结合病史、体征及辅助检查可明确诊断。

发现可疑痛风石应及时就医，通过降尿酸治疗可缩小或消除结石，日常需限制高嘌呤饮食并保持规律复诊。