妊娠糖尿病胰岛素治疗一般持续至分娩后,实际时间受到血糖控制情况、胎盘功能、饮食运动干预效果、产后血糖恢复等多种因素的影响。
胰岛素使用时长与血糖达标情况直接相关,需通过定期监测糖化血红蛋白和空腹血糖调整方案,多数孕妇在规范治疗2-4周后可见明显效果。
孕中晚期胎盘激素分泌达高峰可能加重胰岛素抵抗,孕32-34周常需最大剂量胰岛素,孕36周后随着胎盘老化需求可能下降。
严格遵循医学营养治疗配合适度运动可减少胰岛素用量,每日30分钟步行等有氧运动能使部分患者减少10-20%胰岛素需求。
75%患者分娩后24小时内可停用胰岛素,产后6-12周需复查口服葡萄糖耐量试验确认糖代谢是否恢复正常。
治疗期间建议每日监测4-7次血糖,产后坚持母乳喂养有助于改善糖代谢,定期随访可早期发现2型糖尿病风险。