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双肺肺结节是怎么回事
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双肺肺结节是怎么回事
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  • 陶新曹 副主任医师 中国医学科学院阜外医院

    双肺肺结节可能由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、职业暴露等因素引起,可通过抗感染治疗、手术切除、靶向治疗等方式干预。

    1、感染性病变

    结核分枝杆菌或真菌感染可能导致肺结节形成,通常伴随低热、咳嗽等症状。治疗需使用异烟肼、利福平等抗结核药物,或伏立康唑等抗真菌药物。

    2、良性肿瘤

    肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性增生可能与基因突变有关,多无典型症状。体积较大时需胸腔镜手术切除,常用术式包括楔形切除术、肺段切除术。

    3、恶性肿瘤

    原发性肺癌或转移瘤通常表现为结节增长快、边缘毛刺,可能与吸烟、辐射有关。需根据病理类型选择吉非替尼、培美曲塞等靶向药或放化疗。

    4、职业暴露

    长期接触石棉、硅尘等有害物质可能导致肉芽肿性结节,常伴胸闷气促。脱离暴露环境后需定期复查胸部CT,必要时使用糖皮质激素控制炎症。

    发现肺结节应戒烟并避免二手烟,每3-6个月复查胸部CT观察变化,突然增大或形态改变时需及时胸外科就诊。

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