清宫后一般30-40天恢复月经,实际时间受到子宫内膜修复速度、激素水平、手术创伤程度、个人体质等多种因素的影响。
清宫手术会损伤子宫内膜,需要时间重新增生。术后出血停止后,子宫内膜开始修复,通常需要2-3周完成基底层的再生。
妊娠终止后,体内人绒毛膜促性腺激素水平下降,卵巢功能恢复需要时间。多数患者在术后3周左右恢复排卵,随后月经来潮。
手术操作范围大、宫腔粘连风险高的患者,月经恢复可能延迟。过度刮宫可能导致子宫内膜基底层损伤,延长修复时间。
年龄较大、贫血、既往月经不规律者恢复较慢。多囊卵巢综合征等内分泌疾病患者可能出现更长时间的月经延迟。
术后应保持会阴清洁,避免剧烈运动,观察出血情况。如超过45天未恢复月经或出现异常腹痛,需及时复查超声。