直径5厘米的脑膜瘤属于较大肿瘤,通常建议积极干预。脑膜瘤的严重程度与生长位置、压迫症状及病理类型密切相关。
肿瘤压迫脑组织可能导致头痛、癫痫或肢体功能障碍,需通过手术解除压迫,常用药物包括左乙拉西坦、丙戊酸钠等抗癫痫药。
多数为良性WHOⅠ级,但快速生长的Ⅱ级或恶性Ⅲ级需结合放疗,病理检查可明确分型,治疗药物包含贝伐珠单抗等靶向药。
毗邻矢状窦或颅神经的肿瘤切除风险较高,术前需评估血管造影,术中可能使用甘露醇降低颅压。
完全切除后Ⅰ级复发率低,部分切除需定期MRI复查,复发时可考虑伽玛刀治疗。
术后需保持低盐饮食,避免剧烈运动,定期进行神经功能评估与影像学随访。