脑梗前期通过及时干预多数可以完全恢复。关键治疗措施包括溶栓治疗、抗血小板治疗、控制危险因素和康复训练。
发病4.5小时内静脉注射阿替普酶可溶解血栓,恢复血流。适用于无禁忌证的急性缺血性脑卒中患者,需在卒中中心进行严密监测。
阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗可预防血栓扩大。单用阿司匹林适用于非心源性卒中二级预防,需注意消化道出血风险。
严格管理高血压、糖尿病等基础疾病。血压控制在140/90mmHg以下,糖化血红蛋白不超过7%,同时戒烟限酒调节血脂。
发病后24小时开始床边康复,包括肢体功能训练、吞咽功能训练和语言康复。持续3-6个月的系统康复可最大程度恢复神经功能。
发病后立即拨打急救电话,在黄金时间窗内到达具备卒中救治能力的医院。恢复期保持低盐低脂饮食,遵医嘱定期复查颈动脉超声和脑血管评估。