人流后三十多天没来月经属于异常情况,可能与子宫内膜修复延迟、内分泌紊乱、宫腔粘连、妊娠组织残留等因素有关。
手术刮宫导致子宫内膜基底层受损,修复时间超过三周。建议复查超声观察内膜厚度,暂无须药物干预。
妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能未恢复,可能出现暂时性闭经。可检测性激素六项,必要时使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。
手术创伤导致宫腔前后壁粘连,表现为经量减少或闭经。需通过宫腔镜检查确诊,严重者需行宫腔粘连分离术。
绒毛组织残留可能抑制子宫内膜脱落,伴有持续阴道出血。超声检查可见宫腔内异常回声,需行清宫术并配合益母草颗粒促进子宫收缩。
建议及时复查妇科超声及激素水平,避免剧烈运动,保持会阴清洁,饮食注意补充优质蛋白和铁元素。