子痫产后需要如何处理

子痫产后需立即控制抽搐、维持生命体征稳定，并预防并发症。处理方式主要有降压治疗、硫酸镁解痉、监测器官功能、调整液体平衡及长期随访管理。

1、降压治疗

产后持续高血压需静脉注射拉贝洛尔注射液或硝苯地平控释片，将血压控制在安全范围。血压过高可能诱发脑出血或心力衰竭，需持续心电监护，避免快速降压导致胎盘灌注不足。

2、硫酸镁解痉

使用硫酸镁注射液预防再次抽搐，维持血镁浓度在有效治疗窗。需监测膝跳反射、呼吸频率及尿量，过量可能引发呼吸抑制，需备好葡萄糖酸钙注射液作为解毒剂。

3、器官功能监测

每4小时评估肝肾功能、凝血功能及尿蛋白定量。血小板减少或转氨酶升高提示HELLP综合征，需输注新鲜冰冻血浆。少尿或无尿时需限制液体入量，必要时进行血液净化。

4、液体平衡管理

根据中心静脉压调整补液速度，避免肺水肿。使用呋塞米注射液促进液体排出时需同步监测电解质，低蛋白血症患者可输注人血白蛋白。

5、长期随访管理

产后6周复查血压、尿蛋白及眼底变化，有子痫病史者再次妊娠时需早期使用阿司匹林肠溶片预防。建议定期进行心血管风险评估，控制体重并补充钙剂。

产后需持续监测48小时生命体征，床头抬高30度防止误吸。饮食选择低盐高蛋白食物，限制每日液体摄入不超过2000毫升。出院后每周测量血压2次，出现头痛、视物模糊等症状需立即返院。哺乳期用药需选择拉贝洛尔片等安全性高的药物，避免通过乳汁影响新生儿。建议家属学习紧急抽搐处理措施，保持环境安静避免声光刺激诱发发作。