频发室性早搏严重会怎样

Question

频发室性早搏严重会怎样

Answer 1

频发室性早搏严重时可能诱发心力衰竭、恶性心律失常甚至猝死，主要风险包括心肌缺血加重、心功能下降、室性心动过速、心室颤动。

1、心肌缺血加重

频发室早增加心脏耗氧量，可能诱发或加重冠心病患者的心绞痛症状，需通过动态心电图评估缺血程度，必要时行冠脉造影检查。

2、心功能下降

长期频发室早可能导致心脏扩大和射血分数降低，表现为活动后气促、下肢水肿，可通过超声心动图监测心功能变化。

3、室性心动过速

频发多源性室早易恶化为持续性室速，出现心悸晕厥，需考虑射频消融治疗，药物可选择胺碘酮、美托洛尔等抗心律失常药。

4、心室颤动

RonT型室早可能触发室颤导致猝死，高危患者需植入ICD，紧急处理包括电除颤和静脉注射利多卡因。

建议限制咖啡因摄入并保持规律作息，定期复查动态心电图和心脏超声，出现晕厥或胸痛立即急诊就医。