乳腺癌术后两年出现胳膊水肿可能由淋巴回流受阻、感染、血栓形成、肿瘤复发等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
乳腺癌手术可能损伤腋窝淋巴结,导致淋巴液回流障碍。表现为患侧手臂肿胀、紧绷感。建议穿戴压力袖套,进行轻柔按摩促进淋巴回流。
术后免疫力下降可能引发蜂窝织炎等感染,导致局部红肿热痛。可遵医嘱使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星等抗生素治疗。
静脉血流缓慢可能导致深静脉血栓,表现为突发性肿胀疼痛。需进行超声检查确诊,可使用利伐沙班、达比加群酯、低分子肝素等抗凝药物。
肿瘤压迫淋巴管或血管可能引起进行性水肿,常伴随体重下降。需进行影像学检查,根据情况选择放疗、靶向治疗或二次手术。
术后应避免患肢提重物或测量血压,定期进行康复锻炼,出现持续水肿应及时复查。