神经梅毒症状可分为早期表现、进展期症状和终末期损害,主要包括头痛、认知障碍、运动失调及痴呆等。
1、早期表现
初期常见无症状或非特异性头痛,部分患者出现轻度记忆力减退,脑脊液检查可见白细胞增多。
2、进展期症状
中期典型表现为阿罗瞳孔、共济失调,伴随构音障碍和腱反射亢进,部分病例出现视神经萎缩。
3、运动障碍
脊髓痨阶段可见闪电样疼痛、深感觉缺失,典型步态如踩棉花感,伴随膀胱功能障碍。
4、终末期损害
麻痹性痴呆表现为人格改变、妄想等精神症状,可合并癫痫发作和全身瘫痪。
出现疑似症状需立即至神经内科就诊,青霉素仍是首选治疗药物,治疗期间需定期复查脑脊液指标。