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强直性脊柱炎中医如何辨证论治
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强直性脊柱炎中医如何辨证论治
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  • 周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院

    强直性脊柱炎中医辨证论治主要分为肾虚督寒证、湿热瘀阻证、肝肾阴虚证、瘀血阻络证四种证型,可通过中药内服、针灸、推拿等方式综合干预。

    1、肾虚督寒证

    表现为腰骶冷痛、晨僵明显,多因肾阳不足、寒邪侵袭督脉所致,可选用独活寄生汤加减,配合艾灸命门、肾俞等穴位。

    2、湿热瘀阻证

    以关节红肿热痛、屈伸不利为特征,常因湿热蕴结、气血瘀滞引起,方选四妙丸合桃红四物汤,配合刺络拔罐疗法。

    3、肝肾阴虚证

    多见腰脊酸痛、五心烦热,源于肝肾精血亏虚,治疗宜用左归丸加味,配合针刺肝俞、太溪等滋阴要穴。

    4、瘀血阻络证

    症见关节刺痛、活动受限,多由久病入络致瘀,推荐身痛逐瘀汤为主方,结合穴位注射当归注射液。

    中医治疗期间需避风寒湿邪,适度练习八段锦等导引术,定期复查脊柱活动度及炎症指标。

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