什么情况下打催产针

Question

什么情况下打催产针

Answer 1

催产针（缩宫素）主要用于产程异常、妊娠并发症或过期妊娠等情况，常见适应症有宫缩乏力、妊娠期高血压疾病、胎膜早破超过12小时、胎儿宫内窘迫及孕周超过41周。

1、宫缩乏力

原发性或继发性宫缩乏力导致产程停滞时，需使用缩宫素加强宫缩。可能与产妇疲劳、精神紧张有关，表现为宫缩持续时间短且间隔长。可静脉滴注缩宫素，配合体位调整和心理疏导。

2、妊娠并发症

妊娠期高血压疾病或糖尿病等需提前终止妊娠时，在宫颈条件成熟后使用缩宫素引产。通常与胎盘功能减退有关，可能伴随血压升高或羊水过少。需监测母婴生命体征，必要时联合前列腺素制剂。

3、胎膜早破

破膜超过12小时未临产需预防感染，在无禁忌证时使用缩宫素引产。可能与生殖道感染或宫颈机能不全相关，表现为阴道流液伴宫缩缺失。需进行阴道分泌物检测，同步使用抗生素预防感染。

4、过期妊娠

孕周超过41周且宫颈评分达标时，采用缩宫素减少胎盘老化风险。可能与胎儿肾上腺皮质功能不足有关，超声显示羊水减少或胎盘钙化。引产前需评估宫颈成熟度，警惕胎儿窘迫发生。

使用催产针需持续胎心监护，出现强直性宫缩或胎心异常应立即停药，产后注意观察子宫复旧及出血量，保持会阴清洁预防感染。