青光眼术后眼压高怎么办

Question

青光眼术后眼压高怎么办

Answer 1

青光眼术后眼压高可通过药物调整、激光治疗、前房穿刺、二次手术等方式干预。术后眼压升高通常与炎症反应、滤过泡瘢痕化、晶状体位置异常、房水循环障碍等原因相关。

1、药物调整：

使用降眼压滴眼液如拉坦前列素、布林佐胺、噻吗洛尔等控制眼压，若存在炎症需联合糖皮质激素滴眼液。药物调整需严格遵循医嘱，避免自行增减剂量。

2、激光治疗：

针对滤过泡功能不良者，采用激光缝线松解或周边虹膜成形术改善房水引流。激光治疗创伤小，但可能需重复进行以维持效果。

3、前房穿刺：

急性眼压升高时可穿刺前房放出部分房水快速降压。该操作属于应急处理，需在无菌条件下由专业医师完成。

4、二次手术：

对于顽固性高眼压，可能需行睫状体光凝术或引流阀植入术。手术方案需根据患者角膜厚度、视神经损伤程度等个体化制定。

术后需定期监测眼压及视功能，避免揉眼、剧烈运动等可能影响手术效果的行为，出现眼痛、视力骤降等症状应立即复诊。