轻微脑梗患者血压建议控制在140/90毫米汞柱以下,心率维持在60-100次/分钟。具体目标需结合年龄、基础疾病等因素调整,主要影响因素有基础血压水平、合并症、药物反应及个体耐受性。
既往高血压患者需逐步降压,避免血压波动过大。可遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药,同时监测头晕、乏力等低血压症状。
合并糖尿病或肾病者血压需更严格控制在130/80毫米汞柱以下。心率异常者需排查房颤等疾病,必要时使用美托洛尔控制心室率。
部分降压药可能引起反射性心动过速或心动过缓。如出现心悸或眩晕,应及时调整用药方案,避免联用影响心率的药物。
老年患者或颈动脉狭窄者不宜过快降压。心率控制需参考运动耐量,静息心率低于50次/分钟或出现胸闷需就医评估。
建议每日定时测量血压心率,避免高盐饮食及剧烈情绪波动,规律服用医生开具的降压药和抗血小板药物,定期复查脑血管评估。