女性iga肾病能生孩子吗

Question

女性iga肾病能生孩子吗

Answer 1

女性IgA肾病患者多数情况下可以生育，但需在病情稳定、肾功能正常且血压控制良好的情况下，由肾内科与产科医生共同评估风险。

1、病情评估

妊娠前需完善尿蛋白定量、血肌酐、血压等检查，若24小时尿蛋白超过1克或血肌酐明显升高，妊娠可能加重肾脏负担。

2、血压管理

合并高血压者需将血压控制在130/80毫米汞柱以下，妊娠期间可选用拉贝洛尔、甲基多巴等对胎儿安全的降压药。

3、药物调整

妊娠前需停用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药，激素或免疫抑制剂需根据病情调整，硫唑嘌呤相对安全。

4、孕期监测

妊娠期间每1-2个月复查肾功能、尿蛋白及胎儿发育情况，出现蛋白尿增多或血压升高需及时干预。

建议计划妊娠前3-6个月进行专科评估，孕期保持低盐优质蛋白饮食，避免劳累感染等诱因，严格遵医嘱用药及随访。