晚期肺癌患者可通过疼痛管理、营养支持、心理干预、呼吸康复等方式改善生活质量。晚期肺癌通常由肿瘤压迫、恶病质、焦虑抑郁、呼吸功能受损等因素引起。
肿瘤压迫或转移可能导致中重度疼痛,可使用吗啡缓释片、羟考酮控释片、芬太尼透皮贴等镇痛药物,配合放射治疗缓解骨转移疼痛。
恶病质状态需补充高蛋白流食或肠内营养剂,选择乳清蛋白粉、短肽型营养剂、ω-3脂肪酸制剂,少量多餐维持基础代谢需求。
焦虑抑郁症状可通过认知行为治疗配合帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物,家属需参与疏导并建立临终关怀支持系统。
低流量氧疗联合氨溴索、N-乙酰半胱氨酸等祛痰药物,指导腹式呼吸训练改善通气功能,必要时行胸腔穿刺引流缓解呼吸困难。
建议保持居室空气流通,每日进行15分钟床边活动,根据耐受情况调整膳食热量密度,定期评估症状控制效果。