什么情况下要做阴道镜

Question

什么情况下要做阴道镜

Answer 1

阴道镜检查通常在宫颈癌筛查异常、HPV持续感染、异常阴道出血、肉眼可见宫颈病变等情况下需要做。

1、宫颈筛查异常

TCT检查显示ASC-US及以上病变，或HPV16/18型阳性时需阴道镜进一步评估。可通过醋酸试验和碘试验观察宫颈上皮变化，必要时进行活检。

2、HPV持续感染

高危型HPV感染超过12个月未转阴，尤其伴有阴道分泌物异常时。需结合宫颈细胞学检查结果判断是否需取病理组织。

3、异常阴道出血

接触性出血或绝经后出血可能提示宫颈病变。阴道镜可直观检查出血来源，区分宫颈息肉、糜烂或肿瘤性病变。

4、肉眼可见病变

妇科检查发现宫颈赘生物、白斑或可疑肿瘤时直接行阴道镜。镜下可放大观察血管形态和边界特征，指导精准活检。

检查前3天避免性生活及阴道用药，术后注意观察出血情况，2周内禁止盆浴游泳，按医嘱复查随访。