妊娠合并心脏病可通过定期产检、控制基础疾病、避免高危因素、合理用药等方式预防。心脏病孕妇需重点关注血压、血糖及心脏功能监测,减少妊娠期并发症风险。
妊娠早期开始每2-4周进行心脏专科及产科联合评估,通过超声心动图、心电图等监测心脏结构及功能变化,发现异常及时干预。
合并高血压或糖尿病者需严格调控血压血糖,血压目标值建议低于140/90mmHg,空腹血糖控制在5.3mmol/L以下,降低心脏负荷。
避免剧烈运动、情绪激动及感染,限制钠盐摄入每日不超过5g,妊娠期体重增长控制在11-16kg范围内,减轻循环系统负担。
在心血管专科医生指导下,可选择性使用拉贝洛尔、甲基多巴等妊娠安全降压药,禁用ACEI/ARB类药品,必要时给予低分子肝素抗凝。
建议妊娠合并心脏病孕妇保持每日30分钟低强度有氧运动,摄入富含铁、叶酸的深色蔬菜及瘦肉,出现呼吸困难、夜间阵发性端坐呼吸等症状需立即就医。