实性肺结节多数情况下不会自行消失,其变化主要与结节性质、基础疾病、炎症反应、随访时间等因素有关。
良性结节如钙化灶或陈旧性瘢痕可能长期稳定,恶性结节通常持续存在或增大,需通过病理活检明确性质。
肺结核或真菌感染引起的结节经抗感染治疗后可能缩小,慢性病如尘肺导致的结节一般难以消退。
肺炎等急性炎症伴随的结节可能在炎症消退后吸收,但自身免疫性疾病相关结节往往需要免疫调节治疗。
短期随访中结节变化不明显,部分感染性结节需3-6个月观察期,持续2年无变化的良性结节可降低恶性概率。
建议定期进行低剂量CT随访,避免吸烟及接触粉尘,若结节出现增大或形态改变应及时胸外科就诊。