输卵管通水和造影的区别主要在于检查原理、适用情况、操作方式和信息获取量四个方面。
输卵管通水通过向宫腔注入生理盐水,依据推注阻力和液体返流情况间接判断通畅性;造影则需注射含碘造影剂,在X光透视下直接显示输卵管形态及阻塞部位。
通水适用于初步筛查,对轻度粘连可能有治疗作用;造影更适用于不孕症病因确诊,能发现输卵管积水、畸形等细微病变。
通水仅需妇科检查床操作,无须特殊设备;造影需在放射科完成,需配合影像学监测,检查时间相对较长。
通水只能提供通畅与否的定性判断;造影可获得输卵管走行、阻塞位置、盆腔粘连程度等定量数据,诊断准确率超过90%。
建议根据不孕持续时间、既往病史等因素选择检查方式,造影后需避孕1-3个月,检查前需排除急性炎症和碘过敏史。